《黄帝内经》最早对头痛进行了描述，在《素问?风论》中称之为“首风”“脑风”，并分化了“首风”与“脑风”的临床特点，提出外感与内伤是导致头痛的首要病因。张仲景在《伤寒论》中论及太阳、阳明、少阳、厥阴病头痛，并据此提出了头痛的不合医治方药。李东垣在《东垣十书》中将头痛分为外感头痛和内伤头痛，并按照不合的症状和病机选择不合的医治编制。《丹溪心法?头痛》：“头痛多主于痰，痛甚者火多，有可吐者，可下者”；“头痛须用川芎，如不愈各加引经药。太阳川芎，阳除夜白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。如肥人头痛，是湿痰，宜半夏、苍术。如瘦人，是热，宜酒制黄芩、防风”。传统中医理论认为引初步痛的启事良多，如六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪外袭，上犯巅顶，生气血运行受阻；或内伤病久，气血不足，失踪踪于充养；或痰浊瘀血，阻于经络，都可导致头痛。头痛的辨证首要在于分辩外感与内伤。外感头痛，一般病发较急，痛势较剧而无遏制，多属实证，医治以袪邪为主；内伤头痛起病徐缓，病势也较缓，时作时停，多属虚证或虚中夹实证，医治以补虚为主。、外感头痛常见的证型.风寒头痛 常见到头痛，痛连项背，恶寒，无汗等症状，舌苔薄白，脉浮紧。治宜涣散风寒，经常操作川芎茶调散加减。.风热头痛 常见到头痛而胀，甚则头痛欲裂，发烧或恶风，面红目赤，口渴喜饮，便秘，尿黄等症状，舌质红，舌苔黄，脉浮数。治宜疏风清热，经常操作芎芷石膏汤加减。.风湿头痛 常见到头痛如裹，畏风，肢体困重，胸闷，食欲欠佳，小便晦气，除夜便或溏等症状，舌苔白腻，脉浮濡。治宜袪风胜湿，羌活胜湿汤加减。、内伤头痛常见证型.肝阳头痛 常见到头痛眩晕，心烦易怒，面红口苦，夜眠不宁，除夜便干结等症状，舌红苔黄，脉弦数。治宜平肝潜阳，经常操作天麻钩藤饮。.气虚头痛 常见到头痛绵绵，时发时止，越累越痛，倦怠无力，自汗畏寒，食少便溏等症状，舌淡，苔薄，脉弱。治宜益气升清，用益气聪明汤加减。.贫血头痛 常见到头痛头晕，面青唇白无光泽，心悸等症状，舌淡，脉细。治宜养血为主，经常操作四物汤加减。 .肾虚头痛 常见到头痛，眩晕耳鸣，精神疲钝，腰膝酸软，遗精带下等症状。肾阳虚者闪现面白畏寒，腹泻便溏，自汗，手足冷，食欲欠佳等症状，脉沉细弱，治宜温补肾阳，经常操作右归饮；肾阴虚者兼有焦躁烘热，手足心热，口干舌燥，尿赤便秘等症状，脉细微，舌红，苔少，治宜养阴滋肾，经常操作左归饮。.痰浊头痛 常见到头痛昏蒙，胸脘痞闷，食欲欠佳，恶心等症状，舌苔白腻，脉滑或弦滑。治宜化痰降逆，经常操作半夏白朮天麻汤。.瘀血头痛 常见到头痛经久不愈，把柄固定不移，而且痛得像锥刺一样，舌有瘀斑，脉细涩。治宜活血化瘀，用通窍活血汤加减。、田文师长教师临证经验一般血管神经性头痛，属风热或风寒型患者，师长教师经常操作“熄风散”：桑叶、菊花、川芎、细辛，此方能涣散风热风寒、祛风止痛。苔黄者加黄芩。若坚定性跳痛加全虫。师长教师还出格强调，寄望头痛与经络的关系：①前额痛连眉棱骨痛属阳明经，多见鼻窦炎，引经药白芷。②两侧颞部痛（太阳穴），属少阳，多见于中小学生，上午或天热、进修首要时加重，把柄热，搏动性，脉弦细，此为少火被郁，循经上逆，宜小柴胡汤加川芎、菊花、细辛、蔓荆子。③后枕部痛，新病属太阳，引经药藁本、蔓荆子，颈项痛亦属太阳，引经药葛根。④巅顶痛属厥阴，引经药吴茱萸。厥阴头痛，默示巅顶头痛、干呕、吐涎沫、四肢厥冷、苔白、脉弦，属寒邪犯厥阴，用吴茱萸汤加半夏、藁本、川芎。⑤ 头痛连齿者属少阴经头痛。⑥头痛晕沉，腹泻自汗者，属太阴脾经。遵循头痛性质可分说：凡病焦炙、头痛较剧，多为外感，属实证；病程长、头痛缓、时痛时止者，多为内伤头痛，属虚证。头痛连项，遇风加重，属风寒头痛；头痛怕热、面红目赤者，属风热头痛；头痛如裹、肢体困重者，属风湿头痛。头痛绵绵、过劳则甚，属气虚头痛；头痛眩晕、面青唇白者，属贫血头痛；脑子空痛、腰膝酸软者，属肾虚头痛。妇女偏头痛有纪律，月经前后病发或加重，若肝郁气滞，要疏肝理气，配以祛风之品。若气血亏虚，用四物汤加味。方药：当归g，熟地 g，川芎 g，红花 g，三棱 g，莪术 g，陈皮 g，喷喷香附 g，木喷喷香 g，黄芪 g，荔枝核 g ，郁金 g，黄酒送服，每次月经前服剂。本文选自《田文学术经验集》，人平易近卫生出书社，：邹勇。人卫中医编纂清理。