【患者】张某，女，岁，甘谷新兴土桥子人。【初诊】年月日。【主诉】腰背疾苦哀痛伴失踪踪眠个月。【现病史】患者张某自旧年丈夫不幸弃世，留有一儿一女，自此哀思忧闷，神采抑郁。至今年二月，每晚睡觉至天快亮时，腰背肌肉拘急酸痛，夜卧不宁，疾磨折忍，起床勾当后，疾苦哀痛全无，白日无任何不适，形如除夜年夜大好人。服止痛药下场欠安，体检腰椎无异常，无肾结石。病院诊断为“腰肌劳损”。刻下证：腰背疾苦哀痛，胸闷善慨气，心悸失踪踪眠，纳差腹胀，乏力，晨起眼脸，手微胀，身上不按时发烧，热后出微汗，二便正常，月经量少。舌质淡红，舌苔薄白，脉沉涩弦。【西医诊断】腰痛。【中医辨证】情志不畅，肝气郁结，气虚血瘀，筋脉肌肉失踪踪养而致腰背疾苦哀痛。【治法】疏肝解郁，活血养血。【方药】柴胡疏肝散合桂枝新加汤加减。【处方】柴胡克，白芍克，枳売克，喷喷香附克，陈皮克，青皮克， 川芎克，炙甘草克，桂枝克，生姜克，除夜枣枚，党参克， 当归克，鸡血藤克，葛根克，酸枣仁克，茯神克，苍术克，泽泻克。 三剂。水煎服，一日一剂，分二次服用。【二诊】患者服药后腰背疾苦哀痛较着减轻，睡眠好转，效不更方，继服剂以巩固疗效。【按语】 此类腰背痛较典型，临床中年妇女较多见。分化此例病人，患者因为丧夫情志不遂，气机不畅，伤阴耗血，气血不足，经脉失踪踪养致腰背疾苦哀痛。血属阴， 人卧则血归藏于肝或蓄积于奇经八脉。天黑睡熟后，背部肌肉受压，血流迟缓，循行血量削减；睡熟阳入于阴而卫表阳气相对削减；不荣则痛，故腰背筋脉肌肉失踪踪养而痛。方用柴胡疏肝散生气机畅达，桂枝新加汤（此方出自巜伤寒论》，全名：桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤）。协调气血，益气养营，出格是重用生姜引药达表，使体表筋脉肌肉能获得气血的濡养。方中当归、鸡血藤养血活血；葛根起阴气，生津液，舒筋络；气血不足，心神失踪踪养而心悸，失踪踪眠，故用酸枣仁、茯神养血安神；颜面手胀是贫血夹湿，用苍术、泽泻渗淡利湿。诸药合用，共奏疏肝解郁，活血养血之功。：李亚吉 清理指导：展文国编审：彭家年夜蜜斯责任编纂：展文国版面编纂：静待花开声明：本公家号所发丹方、案例仅供临床医师参考，不作临床直接操作。转载请注明及出处，感谢感动！