高血压为临床常见病，与障碍相关慎密慎密亲密，科学家认为高血压病发，除躯体自己身出格，心理社会成分据有首要地位。抑郁症是一种常见的心理或精神疾患，在通俗人群中有较高的病发率，已成为日趋严重的公共卫生问题。研究注解，持久的压制心理、急剧而强烈的精神创伤是高血压首要的致病启事。抑郁和焦炙等不良不单下降了患者的糊口质量，还在必定水平上影响了高血压的成长和预后[]。比来几年来，列国学者在不合角度注释了高血压与抑郁症的，但其暗藏机制和成功治理仍然难以具体阐述。一百多年前，诺贝尔医学奖获得者、“乳酸菌之父”梅契尼科夫认为：“肠道健康的人身体才健康，肠道菌群发生的毒素是人体衰老和疾病发生的首要启事。”近十年，跟着s rDNA测序手艺的成长，科学家对肠道菌群（即肠道微生物）的试探慢慢深切，已知肠道菌群对抑郁症及各类心血管疾病（CVD），尤以高血压、动脉粥样硬化的发生慎密慎密亲密相关，是以，有学者试图从肠道微生物的角度诠释高血压与抑郁症之间的。图: 肠道微生物群对心血管疾病和不良知血管事务危险成分的影响示意图[]肠道菌群在高血压、抑郁症发生成长中的浸染正常成年人肠道内的微生物数目超，种类有多种。肠道菌群的组成首要搜罗四除夜类：厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、变形菌门。研究认为肠道菌群在抑郁症的发生中饰演了首要脚色。抑郁症患者的肠道菌群组成和健康人存在巨除夜分歧，经由过程粪菌移植的手段可以将抑郁表型转移到啮齿动物身上。肠道菌群异常导致抑郁的机制很是复杂，今朝认为微生物-肠-脑轴在肠道菌群和除夜脑的双向交流中阐扬了首要浸染。已发现一系列益生菌，益生元具有抗抑郁的特点，相关的微生物疗法有望成为未来医治抑郁症等精神疾病的首要编制[]。图: 微生物-肠-脑轴在肠道菌群和除夜脑的双向交流中阐扬了首要浸染[]肠道菌群与高血压是今朝的热点研究规模，近期研究指出肠道菌群及其产物在高血压的病发过程中阐扬了首要的浸染。愈来愈多的证据注解，肠道菌群和高血压之间存在着直接或间接的相关性，当然今朝并没有法去了了二者之间的因果关系。此外，肠道菌群调剂血压水平的灯号记号机制也仍然是一个未解开的问题，同时纤维伙食、益生菌或是粪菌移植在高血压患者中是不是有用仍然需临床研究加以验证。值得必然的是，以肠道菌群为靶点的降压医治是一个很是有前景的医治模式[]。图: 肠道菌群在多器官中的浸染[]人工智能揭露肠道微生物在抑郁症和高血压中的浸染人类数由数目除夜致不异的细胞和细菌组成的综合体，肠道菌群的生态与机体心理和除夜脑之间存在必定的彼此浸染，这将会使得一类患者同时得高血压和抑郁症。年月，来自美国的学者在《美国心脏杂志》上在线发布了一项研究，该研究试图经由过程试探机体内肠道菌群分布的分歧，斥地新型诊疗编制，医治抑郁症性高血压（DEP-HTN）[]。图: Depressive hypertension: A proposed human endotype of braingut microbiome dyiosis该研究经由过程全宏基因组DNA测序分化了 名受试者的粪便微生物组DNA，这些受试者分为仅诊断为高血压（HTN，N = ）、仅诊断为抑郁症（DEP，N = ）、诊断为抑郁症性高血压（DEP-HTN），对比队列为健康人群（N = ）。研究人员操作一组新的机械进修多变量分化，经由过程去数据去噪下降列举协方差的分歧。功能显示，DEP-HTN受试者队列与孤立DEP或HTN队列人群的肠道菌群存在必定分歧。DEP-HTN 肠道细菌首要富集的菌落搜罗Eubacterium siraeum、Alistipes obesi、Holdemania filiformis、Lachnospiraceae及..FAAStreptococcus salivariu，这种细菌的共存。DEP-HTN 人群中富集的这种微生物介入降解GABA和有益短链脂肪酸(SCFA) 的道路，并与钠领受增强、炎症小体引诱有关。图: DEP-HTN 相关肠道菌群浸染机制近几年，肠道微生物群在高血压病发机制中的浸染有了令人兴奋和火速的前进。菌群失踪踪调的医治可以作为传统降压医治编制的填补。暗示，该研究初度揭露DEP-HTN的肠道菌群模子，在未来，也为HTN 相关障碍的医治、诊断和预防供给了概念验证根底。益生元疗法蓄势待发…其实，早在年，就有一项荟萃分化注解，当食用多种益生菌、医治延续时刻起码为周或每日蚀用量起码为个菌落组成单元时，肠道菌群可以适度下降血压，在高血压的气象下下场更除夜[]。此外，在除夜量高血压-肠道菌群模子中，宿主饮食中摄取纤维或填补纤维发酵发生的肠道代谢物可以调剂血压。需要寄望的是，当然益生菌如乳酸杆菌的摄取，甚至粪便微生物群移植，仿佛都是一个有吸引力的血压替代疗法，但科学家今朝尚不清楚它们是不是会使患者受益。总之，研究肠道菌群斥地了一种全新的编制来理解和医治高血压，这一新兴规模需要进行的研究及除夜规模临床尝试。参考资料：. 张保敏, 高颖 郭艺芳. 高血压与抑郁症. 临床荟萃 , - ().. Ahmadmehrabi, S. Tang, W. H. W. Gut microbiome and its role in cardiovascular diseases. Curr Opin Cardiol , -, doi:.hco. ().. 莫瀚钧, 劳力敏, 刘赟 江孙芳. 肠道菌群与抑郁症相关性研究进展. 中华全科医师杂志 , - ().. Liang, S., Wu, X., Hu, X., Wang, T. Jin, F. Recognizing Depression from the Microbiota?Gut?Brain Axis. Int J Mol Sci , doi:.ijms ().. 许杰, 伊龙 拥军. 肠道菌群与高血压. 中国卒中杂志 ().. Yang, T., Richards, E. M., Pepine, C. J. Raizada, M. K. The gut microbiota and the brain-gut-kidney axis in hypertension and chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol , -, doi:.s- ().. Stevens, B. R., Pepine, C. J., Richards, E. M., Kim, S. Raizada, M. K. Depressive hypertension: A proposed human endotype of braingut microbiome dyiosis. American Heart Journal , doi:htt:doi.org.j.ahj... ().. Khalesi, S., Sun, J., Buys, N. Jayasinghe, R. Effect of probiotics on blood pressure: a systematic review and meta-ysis of randomized, controlled trials. Hypertension , -, doi:.hypertensionaha.. ().