.正常的月经是若何的月经（menstruation）是指陪同卵巢周期性改变而闪现的子宫内膜周期性脱落及出血。出血的第 日为月经周期的最早，两次月经第 日的距离时刻称一个月经周期，凡是是 - 天，平均 天。每次月经延续时刻称为经期，凡是是 - 天，月经血呈暗红色，正常的月经量为 - ml。一般经期无不凡症状，但经期因为盆腔充血及前列腺素的浸染，有些妇女会闪现下腹部及腰骶部不适，并可能闪现腹泻等胃肠功能杂乱症状。月经周期的调剂首要触及下丘脑、垂体和卵巢，下丘脑渗出 GnRH，经由过程调剂垂体的渗出，调控卵巢功能，卵巢渗出的性激素对下丘脑又有反馈调剂浸染。下丘脑、垂体和卵巢之间彼此影响、彼此调剂，组成一个完全而协调的神经内渗出系统，称为下丘脑-垂体-卵巢轴。.甚么是痛经痛经（dyenorrhea）为最多见的妇科症状之一，是指经期前后或月经期闪现下腹部疾苦哀痛、坠胀，陪同腰酸或其它不适，症状严重并影响糊口质量者。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类，二者对机体的影响和医治上存在较着的分歧。.甚么是原发性痛经原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的 以上。原发性痛经在青春期多见，常在月经初潮后 - 年内病发；疾苦哀痛多在月经来潮后最早，最早呈此刻经前 小时，以月经的日疾苦哀痛最为强烈，延续 - 天后减缓，疾苦哀痛常呈痉挛性，凡是位于下腹部，可放射至腰骶部和除夜腿内侧；可陪同恶心、吐逆、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，妇科搜检无异常发现。.原发性痛经的启事是甚么原发性痛经的发生首要与月经时子宫内膜前列腺素（PG）含量的升高有关。研究注解，痛经患者子宫内膜和月经血中 PGFα含量较正常妇女较着升高，PGFα含量升高可激发子宫滑腻肌过强缩短，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状况而闪现痛经，是造成痛经的首要启事。.若何诊断原发性痛经遵循月经期下腹坠痛，妇科搜检及记忆学搜检消弭器质性病变便可诊断。诊断时需与继发性痛经相分说，继发性痛经常在月经初潮后数年闪现症状，妇科搜检有异常发现，多陪同妇科器质性疾病史。.原发性痛经若何医治原发性痛经应正视心理医治，月经时的轻度不适是心理反映，消弭首要和记挂可减缓疾苦哀痛。此外，足够的安眠和睡眠、纪律而适度的锤炼、戒烟均对减缓疾苦哀痛有必定的辅佐。疾苦哀痛不能忍耐时可辅以药物医治，经常操作的药物有：（）前列腺素合成酶按捺剂，如布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸、萘普生等，布洛芬 - mg，每日 次，可有用减缓疾苦哀痛；（）口服避孕药，合用于要求避孕的痛经妇女，疗效达 以上。（一般不操作钙离通道阻滞剂、解痉舒适等药物，止痛药足够了）.每次痛经都吃止痛药，有哪些副浸染前列腺素合成酶按捺剂是最为经常操作的止痛药物，持久服用此类药物可能会闪现胃肠道反映、肝功能异常、凝血功能障碍、粒细胞削减及神经系统的异常，特异性体质者可闪现过敏反映。原发性痛经一般以月经的第 日疾苦哀痛最为强烈，延续 - 天后减缓，只需在痛经时服药，不需要持久服用，且该类药物的半衰期短，可短时刻内经代谢后排出体外，一般没有较着的副浸染。若服药后闪现较着的不适，如皮疹、水肿及哮喘等过敏症状，理当即停药并去病院救治。.痛经吃甚么好痛经患者应寄望避免进食生冷性食物，其他饮食无不凡。.痛经会影响怀孕吗原发性痛经一般不会影响正常的排卵和怀孕。而继发性痛经患者的不孕率较着升高，陪同子宫内膜异位症者不孕率高达 。.若何预防痛经痛经无精采的预防编制。.痛经若何根治痛经还没有根治编制。.少女痛经，成婚了就会好吗青春期痛经多为原发性痛经，原发性痛经的发生首要与月经时子宫内膜前列腺素的含量升高有关，体内 PGFα含量升高是造成痛经的首要启事，与成婚没有关系。但部门女性产后痛经症状会减轻或磨灭踪，可能与精神、神经成分及疾苦哀痛的主不美不美观感应传染有关。.甚么是继发性痛经继发性痛经是指由盆腔器质性疾病激发的痛经，常见的器质性疾病为子宫内膜异位症和子宫腺肌症。.甚么是子宫内膜异位症子宫内膜呈此刻子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症（endometriosis，EMT），简称内异症。异位内膜可加害全身任何部位，但绝除夜除夜都位于盆腔和壁腹膜，以卵巢和宫骶韧带最多见。因为子宫内膜异位症是雌激素依托性疾病，自然绝经某人工绝经（药物浸染或手术切除两侧卵巢）后，病灶可慢慢萎缩领受，此外，怀孕可且则禁止疾病的成长。.子宫内膜异位症的启事是甚么子宫内膜异位的病发启事可能与经期子宫内膜细胞随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和临近的盆腔腹膜，并在该处继续成长、伸展，组成盆腔内异症，也称为经血逆流学说。此外，子宫内膜异位症还可能与遗传、免疫、炎症及其他成分相关。.子宫内膜异位症有甚么症状子宫内膜异位症典型的症状为继发性痛经、进行性加重，疾苦哀痛多位于中下腹、腰骶及盆腔中部，常于月经来潮时闪现，并延续至全数经期。异位的病灶可导致不适，默示为时下腹痛，此外还可默示为不孕及月经异常。.子宫内膜异位症为甚么会导致痛经异位的子宫内膜随卵巢激素改变而发生周期性出血，导致四周纤维组织增生和囊肿、粘连组成。卵巢是最易被异位内膜加害的部位，异位内膜加害卵巢后，会在其内成长、几回再三周期性出血，组成囊肿，囊肿巨细纷歧，直径多在 cm 摆布，除夜者 - cm，内含暗褐色、似巧克力样陈旧性液体，故又称为卵巢巧克力囊肿。囊肿在月经期内出血增多，腔内压力增除夜，囊壁易几回再三割裂，割裂后囊内容物会局部腹膜即其他脏器发生炎症反映，导致下腹疾苦哀痛。一样异位内膜也可加害宫骶韧带、直肠子宫陷凹及子宫后壁等，导致盆腔深部疾苦哀痛。.子宫内膜异位症为甚么会导致不孕内异症的患者不孕率高达 ，激发不孕的启事复杂，首要因为：（）盆腔内微气象的改变，会影响精卵连络；（）免疫功能异常会导致抗子宫内膜抗体的增添，激发子宫内膜的破损，影响受精卵的着床；（）内异症会导致卵巢功能异常，激发排卵障碍；（）中重度患者可激发输卵管粘连，导致输卵管扭曲、狭小甚至闭锁，影响精卵连络及受精卵的运输。.若何诊断子宫内膜异位症生育春秋女性有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛，盆腔搜检发现与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节，便可初步诊断为子宫内膜异位症。此外，B 型超声搜检及血清 CA 的检测也有助于该病的诊断，腹腔镜搜检是今朝国际上公认的诊断编制。.子宫内膜异位症若何医治子宫内膜异位症的医治强调个体化：（）症状轻或无症状的患者，可操作布洛芬、酮洛芬等止痛药物节制疾苦哀痛；（）有生育要求的轻度患者可以先行药物医治，严重者选择保留生育功能的手术；（）年青无生育的重度患者，可行保留卵巢功能的手术；（）症状及病变均严重的无生育要求者，可以考虑行根治性手术。.子宫内膜异位症的药物医治搜罗哪些药物医治的编制首要搜罗假孕和假绝经性激素疗法，经常操作的药物有：（）口服避孕药，可直接浸染于子宫内膜和异位内膜，导致内膜萎缩和经量削减，合用于轻度内异症患者；（）孕激素，可以造成体内高孕激素水平，起到按捺异位内膜成长和节制痛经的浸染，是一种假孕疗法；（）孕三烯酮，可使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩、领受，是一种假绝经疗法；（）GnRH-a 类药物，是今朝内异症医治的经常操作药物，经由过程按捺垂体渗出，导致卵巢激素水平较着下降，并闪现且则性闭经，今朝经常操作的药物有亮丙瑞林和戈舍瑞林。.子宫内膜异位症应选择哪一种手术编制手术医治合用于药物医治后症状不减缓、局部病变加重或生育功能未恢复者，和较除夜的卵巢巧克力囊肿者。腹腔镜手术是的手术编制，手术编制有：（）保留生育功高手术：合用于年青、有生育要求的患者，手术可切净或破损所有可见的病灶、分手粘连、恢复正常的剖解结构，但保留子宫、一侧或两侧卵巢。术后复发率约 ；（）保留卵巢功高手术：合用于症状较着且无生育要求的 岁以下的患者，切除盆腔内病灶及子宫，保留起码一侧或部门卵巢。术后复发率约为 ；（）根治性手术：合用于 岁以上的重症患者，手术将切除子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶，术后不用雌激素替代医治者，几近不复发。.子宫内膜异位症术后为甚么需要操作GnRH-a类药物今朝认为腹腔镜确诊、手术加药物医治为内异症医治的金尺度。GnRH-a 类药物可按捺垂体渗出，导致卵巢渗出的雌激素水平较着下降，可有用按捺残存藐小病灶的成长，下场切当，且半衰期长、不变性好，停药后短时辰内可恢复排卵。术后操作 GnRH-a 类药物医治可有用推迟复发，为术后怀孕创作发现时刻。.子宫内膜异位症经医治后甚么时辰怀孕斗劲合适今朝认为有生育要求的子宫内膜异位症患者经手术加 GnRH-a 医治后，停药恢复正常的月经后可考虑怀孕，若考试考试怀孕半年未孕者，建议生殖中心救治。.若何预防子宫内膜异位症子宫内膜异位症病因不了了，多成分起浸染，是以预防浸染有限，首要寄望以下两点：①避免经血逆流，实时发现并医治激发经血潴留的疾病，例如先赋性生殖道畸形、闭锁、狭小和继发性宫颈粘连、狭小等；②药物避孕，口服避孕药可按捺排卵、促使子宫内膜萎缩，可下降子宫内膜异位症的病发风险。.甚么是子宫腺肌病子宫腺肌病（adenomyosis）是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。多发生于 - 岁产妇，约 同时合并子宫内膜异位症，少数腺肌病病灶呈局限性成长组成结节或团块，称为子宫腺肌瘤（adenomyoma）。首要症状为经量过量、经期延迟及慢慢加重的进行性痛经，疾苦哀痛位于下腹正中，常与月经前 周最早，直至月经竣事。.若何诊断子宫腺肌病按照典型的症状搜罗进行性痛经和月经由多、妇科搜检子宫增除夜可做出初步诊断，B 型超声搜检有助于该病的诊断，但确诊取决于手术后的病理学搜检。.子宫腺肌病若何医治子宫腺肌病的医治应遵循症状、春秋和生育要求而定，今朝还没有根治性药物，手术是首要的医治手段。①年青有生育要求及近绝经期的子宫腺肌病患者，可以经由过程药物减缓症状，如孕三烯酮、GnRH-a 类药物；②年青或有生育要求的子宫腺肌瘤患者，可行子宫腺肌瘤挖除术，但术后有复发风险；③症状严重、无生育要求或药物医治无效者，可行全子宫切除术，卵巢是不是保留，取决于患者春秋及卵巢有没有病变。. GnRH-a类药物有甚么副浸染GnRH-a 类药物的副浸染首要有潮热、干燥、减退、肌心疾苦哀痛和骨质丢失踪踪等近似绝经的症状，与体内太低的雌激素水平相关，症状严重者可于操作 GnRH-a 类药物 - 个月时适当添加雌激素（反加疗法，具体用药请除夜夫），改良患者的症状，预防骨质丢失踪踪，同时不影响 GnRH-a 类药物的药效。.痛经喝红糖水及热敷有用吗红糖的原料是甘蔗，红糖 以上的成分为蔗糖，此外还含有维生素和微量元素，除填补能量，并没有其他不凡的功能。热饮、热敷可以起到舒张血管的浸染，可能有助于减缓痛经，但下场不切当。对痛经的医治，不能盲目操作热敷、红糖水等编制，应病院救治，首先了了痛经的类型。.经期可以饮用咖啡、茶、可乐等饮品么经期热饮有助于减缓痛经，咖啡和茶可恰当饮用，可乐、雪碧等碳酸冷饮可能会加重痛经，应避免饮用。.原发性痛经患者经期有何寄望事项一般的寄望事项搜罗：寄望安眠，增强营养；寄望保暖，忌食生冷性食物及饮品；避免强烈的步履。